TP/HT-2015-KS.1·1 trang A4

Tờ khai đăng ký khai sinh

Cơ quan ban hànhBộ Tư pháp
Số trang1 trang A4
Căn cứ pháp lýThông tư 04/2020/TT-BTP ngày 28/5/2020
Mã số biểu mẫuTP/HT-2015-KS.1

Hướng dẫn điền

Điền đầy đủ thông tin về trẻ và cha mẹ. In 01 bản, không tẩy xóa.

Nhấn In / Lưu PDF để tải mẫu đơn về hoặc in trực tiếp. Mẫu đơn được định dạng chuẩn khổ A4 — điền tay hoặc điền trên máy trước khi in. Không tẩy xóa sau khi đã ký tên.

Xem trước — TP/HT-2015-KS.11 trang · A4

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

───────────────

Mẫu TP/HT-2015-KS.1 (Ban hành kèm theo Thông tư số 04/2020/TT-BTP)

TỜ KHAI ĐĂNG KÝ KHAI SINH

Kính gửi: UBND Phường Long Trường

I. THÔNG TIN NGƯỜI ĐI KHAI

Họ và tên:
Quan hệ với trẻ:CCCD số:
Nơi cư trú:
Điện thoại:

II. THÔNG TIN CỦA NGƯỜI ĐƯỢC ĐĂNG KÝ KHAI SINH

Họ và tên:
Giới tính:Ngày sinh:
Nơi sinh:
Quê quán:
Dân tộc:Quốc tịch:
Nơi đăng ký thường trú:

III. THÔNG TIN CỦA NGƯỜI CHA

Họ và tên:
Ngày, tháng, năm sinh:
Dân tộc:Quốc tịch:
Nơi đăng ký thường trú:
CCCD/CMND số:

IV. THÔNG TIN CỦA NGƯỜI MẸ

Họ và tên:
Ngày, tháng, năm sinh:
Dân tộc:Quốc tịch:
Nơi đăng ký thường trú:
CCCD/CMND số:

Giấy tờ kèm theo:

Tôi cam kết những nội dung khai trên đây là đúng sự thật và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã khai.

Xác nhận của cán bộ tư pháp

(Ký, ghi rõ họ tên)

Long Trường, ngày tháng năm

Người khai

(Ký, ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

– Trẻ em sinh tại Việt Nam phải được đăng ký khai sinh trong vòng 60 ngày kể từ ngày sinh.

– Ô trống dành cho cán bộ tư pháp ghi số, quyển số và ngày đăng ký.

– Không được tẩy xóa, sửa chữa nội dung tờ khai.

Tờ khai đăng ký khai sinh — TP/HT-2015-KS.1 | KP25 Smart Community